ケアマネジャーとは？相談できることや役割など徹底解説

親や家族の介護が必要になったとき、「どこに相談すればいいのか」「どんなサポートが受けられるのか」など、さまざまな不安や疑問が生まれます。

そんなときに頼れる存在が、介護の専門家である「ケアマネジャー」です。

本記事では、ケアマネジャーに依頼する方法や具体的な役割、相談できる内容について解説します。

また、よりよい関係を築くためのポイントも紹介していますので、ぜひ参考にしてみてください。

ケアマネジャーとは

ケアマネジャーは「介護支援専門員」が正式な名称で、介護保険で受けられるサービスのプランを立てるなど、介護職のスペシャリストです。

ケアマネジャーにはどのような役割があり、混同しがちな介護福祉士やソーシャルワーカーとの違いについても解説します。

ケアマネジャーの役割

ケアマネジャーは介護保険を利用したサービスを必要とする人に対して、ケアプランを立てたり、介護サービス事業者や介護施設などと連絡・調整をしたりすることが主な役割です。

利用する人がどのようなサービスを必要としているのかを聞き取り、適切なサービスを受けられるよう調整します。

ただ介護サービスを受けるだけでなく、介護を必要としている人が自立した生活ができることも考えながらプランを立てることが大切です。

介護サービスを利用する人の生活の質を向上させる役割も、担っているといえるでしょう。

介護福祉士との違い

ケアマネジャーは介護福祉士などの国家資格を取得後、実務経験を積んで取得できる資格です。

そのため、介護福祉士として働く人の中には、将来的にケアマネジャーを目指している人が少なくありません。

介護福祉士とケアマネジャーの役割には、以下のような違いがあります。

ケアマネジャーが立てた介護プランをもとに、介護の現場では介護福祉士が利用者に対して介護サービスを行います。

役割はそれぞれ異なりますが、よりよいサービスを提供するために欠かせない存在といえるでしょう。

ソーシャルワーカーとの違い

ソーシャルワーカーとケアマネジャーは、対応できる範囲に違いが見られます。

ケアマネジャーが対応するのは介護の分野に限定されていますが、介護を含めた福祉全般について対応するのがソーシャルワーカーです。

介護以外の福祉分野には、ひとり親家庭や生活に困窮している家庭などがあり、生活に困っている人の環境を整えることを目的としています。

ケアマネジャーとは対応する対象者に違いがありますが、自立した生活ができるように環境を整えるという目的は同じです。

ケアマネジャーの仕事内容

ケアマネジャーの主な仕事は、介護サービスを受けるためのプラン作成や調整ですが、全体の業務は多岐にわたっています。

日常的にどのような仕事をしているのか、ケアマネジャーの仕事内容をご紹介しましょう。

ケアプランの作成

要介護または要支援が必要であると認定されると、介護保険を利用した介護サービスを受けられますが、その場合にはケアマネジャーが作成したケアプランが必要です。

ケアプランとは、一人ひとりの状況や希望に合わせて、どのような介護サービスがどのような頻度や期間に必要なのかをまとめた計画書をいいます。

ケアマネジャーは、介護サービスの利用を希望する本人や家族と話し合い、生活課題を明確にし、解決が必要な課題やそのためのケアプランを作成します。

また、作成すれば完了というわけではなく、定期的に見直しが行われ、状況に合わせたケアが受けられるよう調整することが重要です。

利用者とサービス事業者との調整

作成したケアプランに基づいた介護サービスを提供できるよう、複数の介護サービス事業者と連携します。

介護サービスの利用者や家族が希望する介護が受けられるよう、事業者との間に入って調整を行うのも、ケアマネジャーの大切な仕事です。

給付管理業務

ケアマネジャーは介護サービスのプラン作成や、実際に利用者が適切なサービスを受けられるよう事業者と調整するほか、利用したサービスの給付管理も行います。

介護サービスの利用実績を月ごとにチェックし、介護保険の給付を受けるための書類作成や提出といった事務手続きもケアマネジャーの仕事です。

要介護認定に関する業務

要介護認定は各自治体の認定調査員が行うのが一般的ですが、自治体から委託された指定居宅介護支援事業所や、介護保険施設所属のケアマネジャーに委託されることもあります。

委託されたケアマネジャーは、要介護者の自宅で聞き取り調査などを行います。また、要介護認定の申請や更新の手続きが必要な場合は、書類の作成や申請の代行もしてくれます。

ケアマネジャーはどこにいる？

ケアマネジャーは以下の場所に在籍しています。

• 居宅介護支援事業所
• 介護施設
• 地域包括支援センター

ケアマネジャーは、介護サービスを利用する人と介護事業所との間に入り、どちらかの立場に偏ることなく、中立な立場でいることが求められます。

場所によってケアマネジャーの役割に違いがあるため、順番に見ていきましょう。

居宅介護支援事業所

居宅介護支援事業所におけるケアマネジャーの仕事は、自宅での介護を希望する方が、住み慣れた環境で安心して生活できるよう支援することです。

例を挙げると、段差があり生活が大変な場合は手すりをレンタルするための手配や、一人暮らしの人にはヘルパーを提案するなど、利用者の安全な生活を支援します。

居宅介護支援事業所の利用者44件あたり、1名のケアマネジャーが在籍していなければなりません。

まだ介護認定を受けていない人が、介護認定を受けるための手続きもケアマネジャーの重要な仕事です。

介護施設

特別養護老人ホームや介護医療院などの介護施設で働くケアマネジャーは、入所者一人ひとりに合わせたケアプランを作成します。

ケアプランの作成に加えて、ケアマネジャーも介護業務を担当するケースがあることが、居宅介護支援と介護施設とで大きく異なる点です。

ケアマネジャーが担当できる利用者数は、100名までとされています。

利用者が少ない施設ではケアマネジャーの業務に余裕が出るため、介護業務の兼務が多く見られがちです。

地域包括支援センター

地域包括支援センターでは要介護状態になる可能性がある高齢者に対し、介護が必要な状態になることを防ぐケアを提案して、介護の予防を行います。

総合的な相談ができる窓口として、介護に関することはもちろんですが、医療や福祉など多方面へのサポートが、地域包括支援センターの特徴です。

介護保険を申請する際の窓口でもあり、地域の高齢者が安心して住み慣れた土地で生活できるためのサポートをしています。

ケアマネジャーに相談できること

これからケアマネジャーへ相談したいと考えている人は、どのようなことが相談できるのかが気になるところでしょう。

ケアマネジャーに相談できるのは、大きく分けると次の3つです。

• 介護保険利用に関すること
• 医療や健康管理に関すること
• 生活の質を上げるための支援に関すること

それぞれどのような相談が可能なのか、一つずつ解説します。

介護保険利用に関すること

ケアマネジャーは介護保険制度に関するスペシャリストです。

介護保険を利用して受けられる介護サービスなど、介護保険のことはケアマネジャーに相談してみましょう。

介護保険制度に関する相談では、制度の仕組みや申請について、利用できるサービスやどのようにサービスを選べばよいかなど、分からないことは気軽に相談できます。

また、福祉用具や住宅のリフォームに関しての相談も可能です。

どのような福祉用具を選べばよいか、どのようにリフォームすれば生活しやすくなるかなどのアドバイスを受けられます。

医療・健康管理に関すること

医療や健康管理に関することでケアマネジャーに相談できるのは、医療機関の紹介や、訪問看護やリハビリなど受けたい医療系サービスについてです。

適切なケアが不可欠な認知症についても、どのようにケアをすればいいのか、どのようなサービスを受けられるのかなど、ケアマネジャーに相談ができます。

そのほかにも、在宅での看取りを希望する場合は、看取りケアについてケアマネジャーに相談してみてください。

緊急事態となった時の対応についても、事前に相談しておくとよいでしょう。

生活の質を上げるための支援に関すること

ケアマネジャーには、介護を受ける本人だけでなく、家族に関する相談も行うことができます。

例えば、「介護と仕事をどう両立すればいいか」「日常生活の中で介護負担を軽減するにはどうすればいいか」といった悩みに対しても、的確なアドバイスを得られます。

また、ケアマネジャーは介護保険制度によるサービスだけでなく、地域のボランティア活動や支援制度にも詳しいため、困りごとがあれば気軽に相談してみましょう。

さらに、介護にかかる経済的な不安についても相談可能です。

助成金や給付金の申請条件や方法など、具体的な手続きについても教えてもらえるため、家計への負担を減らす方法が見つかるかもしれません。

ケアマネジャーが相談されてもやってはいけないこと

さまざまな要望に応えてくれるケアマネジャーですが、すべてのことに対応できるわけではありません。

相談された内容によっては、ケアマネジャーの職務や権限の範囲外となり、対応できない場合もあります。

たとえ手助けしたい気持ちがあっても、法的・制度的な制約のため、対応が難しいケースもあるのです。

すべてを細かく理解する必要はありませんが、「ケアマネジャーにはやってはいけないことがある」という前提を知っておくことが大切です。

その上で、必要に応じてほかの専門機関やサービスと連携を取ることが、適切な支援につながります。

医療に関する専門的なこと

困っている症状や治療方法、必要な薬など医療に関する専門的なことは、ケアマネジャーでは対応できないので、かかりつけの医師や医療機関に相談してください。

医療機関を紹介したり、利用できる制度についての相談をしたりできるため、つい流れで相談してしまうかもしれません。

かかりつけの医師に相談しにくい場合などにも、ついケアマネジャーに相談してしまうことがありますが、対応できないことを知っておくことが大切です。

法律や財産に関すること

遺言や相続、財産管理といった法律や金銭に関する内容は、ケアマネジャーの職務範囲外となります。

そのため、これらの相談には対応できません。

こうした問題については、弁護士や司法書士、税理士、ファイナンシャルプランナーなどの専門家に相談する必要があります。

ケアマネジャーは、必要に応じて適切な専門機関への橋渡しや紹介を行うこともあるため、まずは相談の窓口として利用するのも一つの方法です。

精神的な問題について

ケアマネジャーは、家族間のトラブルや精神疾患など、精神的な問題に対する直接的な対応はできません。

これらはケアマネジャーの専門分野外であり、対応には適切な専門機関のサポートが必要です。

例えば、家族間のトラブルについては、行政の相談窓口や地域包括支援センターなどが対応しています。

また、うつ病や認知症などの精神疾患に関しては、医療機関での受診や、臨床心理士・カウンセラーなどの専門家への相談が適切です。

ケアマネジャーに相談する際は、必要に応じてこれらの窓口を紹介してもらえる場合もあるので、悩みを抱え込まず、まずは相談してみることが大切です。

ケアマネジャーの依頼方法

介護や支援が必要になった時や、ケアマネジャーに相談したいことがある場合、どのように依頼すればいいか、知っている人は少ないかもしれません。

依頼する先がいくつかあり、依頼先や依頼方法について解説します。

直接連絡する

地域のケアマネジャーに、直接連絡をして依頼することが可能です。

要介護認定を受けると、地域を担当しているケアマネジャーが在籍している居宅介護支援事業所の一覧表をもらえますので、直接連絡して依頼できます。

まだ要介護認定を受けていないけれど、緊急で相談したい場合などは、自治体の介護保険課で一覧表をもらい、ケアマネジャーに介護認定の手続きを代行してもらいましょう。

地域包括支援センターに相談する

地域包括支援センターは、介護に関する相談に対応している公的機関です。

居住しているエリアを担当する地域包括支援センターに相談すると、ケアマネジャーが在籍している居宅介護支援事業所を教えてもらえます。

複数の事業所を紹介してもらえた場合は、それぞれの違いについて、特徴などを聞いておくとよいでしょう。

かかりつけ医などに相談する

かかりつけの医師に相談するのも一つの方法で、信頼できるケアマネジャーを紹介してもらえる可能性があります。

日頃からお世話になっている医師だと、状況を把握してもらいやすいため、安心して依頼できそうです。

また、デイサービスを利用している場合には、事業所の職員に相談する方法もあります。

すでに介護を受けている人に紹介してもらう

周囲に介護サービスを受けている人がいれば、その人に紹介してもらうのも一つの方法です。

紹介してもらわない場合でも、身近に同じような状況の人がいると、ケアマネジャーをどのように選んだのかなど、アドバイスや経験談が聞けることもあります。

ケアマネジャーを選ぶポイント

ケアマネジャーに依頼するときは、相性がよく相談しやすい人を選びたいものです。

どうすれば自分に合うケアマネジャーに依頼できるのか、選ぶときのポイントを紹介します。

ケアマネジャーの得意分野で選ぶ

ケアマネジャーは「介護」「医療」「福祉」の専門分野で経験を積んできていますが、どの分野なのかは人それぞれ異なります。

医療面での相談や支援を多く必要とする人の場合は、看護師経験があるケアマネジャーが安心できるでしょう。

日常生活の介護が必要な人であれば、介護福祉士の経験がある人がよいかもしれません。

親身になってもらえるか

適切なケアプランの提案には、家族へのヒアリングが欠かせません。

満足度の高いケアプランを作成してもらうためには、親身になって丁寧に話を聞いてもらえるかどうかが重要です。

話を聞いてもらえなかったり、相談してもきちんと対応してもらえなかったり、当たり障りのない回答しかもらえなかったりと、親身になってもらえないとケアに影響します。

親身になってもらえて、相談しやすいケアマネジャーを選びましょう。

保有資格

ケアマネジャーになるには、介護福祉士や看護師などの国家資格を保有し、介護や医療、福祉の分野で5年以上の実務経験を積んでいる人に限られています。

どのような資格を保有しているかを確認して、資格で選ぶのも一つの選び方です。

デイサービスの利用を検討している場合、デイサービスの現場で経験を積んでいる介護福祉士の資格保有者だと、詳しく話を聞けるでしょう。

対応可能な曜日や時間

土日や夜間に対応してもらえるかどうかが重要な人の場合、対応可能な曜日や時間で選ぶ必要があります。

24時間・365日いつでも対応してもらえる事業所だと安心です。

デイサービスや日々のケアの利用で、健康面や精神面に問題がない人の場合は、24時間体制が整っているかどうかよりも、対応時間が短くても相性がよく相談しやすい人のほうがよいでしょう。

距離的に支障がないか

地域密着型の事業所など、自宅から近い事業所だと、緊急時など何か起きた場合に迅速に対応してもらえる可能性が高く、安心して依頼できます。

何か困ったことが起きたときに、距離的な問題でサービスが受けられないような事態にならないためにも、距離的な支障についても確認しておきましょう。

ケアマネジャーと信頼関係を築く方法

よりよい介護サービスを受けるには、ケアマネジャーとの信頼関係が重要です。

ケアマネジャーとコミュニケーションを取り、少しずつ信頼関係を築いていきます。

では、具体的にどのようにすればよいのか、4つのポイントを見ていきましょう。

要望は詳しく伝える

要望があれば、できる限り詳しく伝えることが大切です。

遠慮してきちんと伝えられないこともありますが、結果的に誰も満足できない結果になるなら遠慮の意味がなくなります。

また、察してもらえるであろうという思いから、きちんと伝えない人もいます。

価値観や感じること、思うことは人それぞれ違うため、逆の意味に捉えられてしまうこともあり得るのです。

信頼関係を築くには、詳しく伝えてスムーズなコミュニケーションを取るようにしましょう。

質問する

分からないことや不安な事は、ケアマネジャーに質問して解決することが大切です。

質問をしなければ理解しているものとして話が進み、思っていたことと違って困ってしまうという事態になりかねません。

質問をすることは、ケアマネジャーにとって面倒なことではなく、むしろ遠慮して質問しないほうが面倒をかけてしまいます。

信頼関係を築くためにも、分からないことは遠慮なくケアマネジャーに質問しましょう。

こまめに情報共有する

状態や状況の変化など、ケアマネジャーに情報を共有することが信頼関係の構築につながります。

情報共有ができていれば、ケアマネジャーは介護のためのケアプランを修正することが可能で、いち早く現状に合わせた介護サービスが受けられる可能性が高いです。

感謝の気持ちを伝える

感謝の気持ちを言葉で伝えることは、とても大切です。

特に、緊急で対応が必要だった場合や、何らかのトラブルを解決してもらったときなどは、感謝の気持ちを伝えましょう。

まとめ

ケアマネジャーとはどのような役割を持つ専門職なのか、その仕事の範囲や内容について解説しました。

親や家族に介護が必要になった際、頼れる存在としてケアマネジャーは重要なサポート役となります。

しかし、ケアマネジャーが対応できることとできないことがあることも理解しておく必要があります。

適切な役割を知ることで、よりよい相談や支援を受けることが可能です。

ケアマネジャーについてしっかり理解し、実際にお世話になる際には、信頼関係を築くことが介護を円滑に進めるために大切であることを忘れないようにしましょう。